Chez les personnes atteintes de diabète, les complications du pied (neuropathies entraînant les ulcérations) sont fréquentes et d’évolution souvent très graves. Leurs conséquences sont dramatiques puisque l’on déplore, chaque année, 15 000 amputations. Le dépistage du risque et la prise en charge des soins préventifs du pied pour les personnes atteintes de diabète chronique constituent des réponses appropriées.

Depuis plusieurs années, la Fédération Nationale des Podologues (FNP) dénonce la situation intolérable subie par les patients amputés, mais aussi le gâchis financier au niveau de l’assurance maladie. Des progrès semblaient réalisés dans cette direction puisqu’uen convention nationale était en négociation avec l’UNCAM, incluant la prise en charge du pied diabétique.

L’impact attendu par la prise en charge plus précoce de la pathologie est d’éviter environ 1/3 des hospitalisations motivées par les complications du pied diabétique et aboutissant notamment à des amputations. Plusieurs études ont montré l’intérêt thérapeutique des soins podologiques, avec en particulier une réduction de moitié des récidives d’ulcération.

Une première mesure avait été annoncée par Xavier Bertrand, programmée pour le premier trimestre 2007 avec un financement de 40 millions d’euros sur l’ONDAM 2007. Cette mesure, limitée à cette année, s’ajoutait à la démarche globale de prise en charge du pied diabétique, que la FNP tente de négocier avec l’UNCAM.

Non seulement, au terme du premier semestre 2007, la mesure n’est toujours pas entrée en application mais la convention évoquée est toujours mise en panne par l’UNCAM. Avec une démarche d’un pas en avant et de deux pas en arrière, l’UNCAM bloque un processus seul à même, pourtant, de mettre un terme à des détresses gravissimes et, qui plus est, source d’économies considérables pour l’assurance maladie. Le déclenchement de la procédure d’alerte sert dorénavant d’alibi commode pour ne rien faire.

Cette situation ubuesque ne peut plus durer et la Fédération Nationale des Podologues, relayant la patience douloureuse des malades, portée par l’Association Française des Diabétiques (AFD), appelle solennellement M. Frédéric van Roekeghem à mettre un terme aux tergiversations de l’UNCAM et à engager l’assurance maladie dans la prise en charge du pied diabétique.

Pendant que l’UNCAM et les pouvoirs publics tergiversent, les amputations continuent !

[Source: fnp-online.org]